La decisión de abortar no depende del acceso al aborto que exista legalmente dentro de un país. La mujer que en el fondo no quiere abortar, cuando se le permite recapacitar con tranquilidad, generalmente toma la decisión de tener al hijo y se responsabiliza tanto de su maternidad como del futuro del niño. En cambio, si no se le da la oportunidad de pensar con tranquilidad puede ser que se precipite a un aborto del cual se arrepienta. Por otro lado, la mujer que desea profundamente abortar, hará todo lo que esté en sus manos para inducirse un aborto, incluso poniendo a riesgo su vida.
Para quienes la defienden, la legalización del aborto abriría las puertas para que las mujeres reciban el apoyo sicológico, social, moral y aún económico que les permitiría tomar una decisión con mayor tranquilidad y con bases más claras. Así se reduciría en vez de aumentar el número de abortos porque dejarían de abortar aquellas mujeres que están inseguras y confundidas. Obviamente, para que funcione este sistema, debería asegurarse la consejería sicológica para todos los casos en que la mujer busque el aborto. En cambio, si el aborto no es legal, dicen, la mujer que se encuentra angustiada por su embarazo tendrá dificultades de buscar consejo y apoyo emocional y moral y, en medio de la confusión, puede más fácilmente buscar un aborto clandestino en el que encontrará una invitación para el aborto ya que implica una ganancia económica para quien lo practica. Por otro lado, la mujer que está dispuesta definitivamente a abortar, tendrá las seguridades médicas necesarias y no se pondrá en riesgo su vida.
Por otro lado, agregan, la legalización del aborto es una forma de reconocer el derecho de la madre por sobre el derecho del feto. Es decir, la ley estaría claramente definiendo al feto como un ser sin derechos legales. En este caso, el Estado tendría que especificar el momento en que el feto tiene derecho legal por sobre el derecho de la madre. En la mayoría de países que han legalizado el aborto voluntario, se especifica el derecho de la madre al aborto durante el primer trimestre de embarazo. Algunos países han postergado este derecho hasta el segundo trimestre de embarazo, es decir, hasta el punto en que el niño no puede sobrevivir por cuenta propia fuera de la madre.
En realidad, las cifras que se registran oficialmente están muy por debajo del número de abortos que se realizan en el país. El carácter clandestino del aborto determina que se lo practique en condiciones muchas veces sórdidas y que implican graves peligros para la madre. Una causa frecuente de muerte materna es precisamente el aborto, que suele agravarse por las circunstancias de marginación en general y específicamente de marginación de género. Las cifras de abortos reportados entre 1995 y 1996 son un muy lejano reflejo de la magnitud del problema. Casos reportados 1995-96 Número de casos
E D A D E S
15 años 16-----19 20-----35 36 y más
AÑOS 95 96 95 96 95 96 95 96
Aborto provocado 9 11 - 55 181 245 47 49
Aborto inducido 7 11 115 131 566 631 196 134
HOSPITALACION
Aborto provocado 280 1.3%
Aborto inducido 829 3.9%
Fuente: Dirección Provincial de Salud |
Detrás de toda mujer que aborta hay un hombre que aborta. Sin embargo, muy poco se ha dicho sobre las razones y las consecuencias del aborto en el hombre. Los hombres cuyas mujeres toman la decisión de abortar se sienten fuera de control, aislados, y bravos consigo mismos y con su pareja. También temen que el aborto cause daño físico y emocional a la mujer. Los hombres, por lo general, no quieren intervenir en la decisión y suelen mantenerse un tanto distantes, aunque en el fondo desean ser partícipes del proceso. Por esto, es muy importante que la mujer comparta con el hombre en estos momentos porque él se mostrará mucho más cercano a ella si ésta lo involucra en la decisión.
Al igual que las mujeres, los hombres se hacen las mismas preguntas que se hace la mujer cuando su embarazo no es deseado; sin embargo, sienten que tienen menos derecho que ellas a presionar porque el niño no depende de su propio cuerpo. Las consecuencias del aborto en el hombre son similares a las de la mujer. La mayoría de hombres que han tenido posibilidades de procesar la decisión no sienten arrepentimiento. En cambio, cuando la decisión no ha sido tomada en pareja y cuando hay excesivas presiones por tomar la decisión, los sentimientos de culpa les invaden y suelen pensar constantemente en el niño que hubiera podido nacer. En ningún país de Occidente en el que el aborto es legal, se da derecho al hombre sobre la decisión porque se considera que la mujer no puede ser legalmente obligada a una decisión que involucra su cuerpo.
PROFILAXIS EN EL EMBARAZO
Con este Trabajo nos dimos a la tarea de aplicar una serie de ejercicios con fines profilácticos para la mujer en etapa de gestación, teniendo en cuenta los cambios que se producen. Nos apoyamos en los métodos investigativos los cuales nos sirvieron de sostén para llevar a cabo nuestra temática y concluir con la aplicación de los mismos.
CAPITULO 1
INTRODUCCIÓN
A la mujer embarazada tradicionalmente se trata como enferma, siendo restringida al reposo, controlándola que no esté mucho tiempo de pie y no se le permite que participe en ningún tipo de trabajo físico. Sin embargo, a principio del siglo XX, los especialista en obstetricia comprobaron la observaciónhecha por Aristóteles respecto a que las mujeres trabajadoras tenían partos más fáciles, se determina que era debido a su mayor actividad física, de ahí se recomienda a la mujer embarazada que realice cierta actividad física regulada y controlada. Los estudios muestran que el ejercicio es beneficioso ya que prepara a la madre para combatir la fatiga y ayuda a contrarrestar los efectos de un abdomen distendido, así como prepara a la mujer para el parto.
En el tiempo de embarazo es importante practicar gimnasia con fines terapéuticos profilácticos, ella aumenta las posibilidades físicas del organismo, mejora el estado general, el apetito, el sueño y crea las condiciones psicológicas del parto, favoreciendo el desarrollo optimo del feto. La práctica sistemática del ejercicio físico tiene como objetivo fundamental el mejoramiento de las funciones del sistema cardiovascular, respiratorio, nervioso, metabólico entre otros, cuya finalidad es de asegurar el suministro suficiente de oxigeno a la madre y al feto, enseñar a respirar correctamente a la embarazada, fortalecer los músculos de la pared abdominal, eliminar las manifestaciones de éxtasis en la pelvis menor y extremidades inferiores, de ahí que se indiquen ejercicios especiales en el curso normal del embarazo a las mujeres que realizan trabajos sentados y llevan a cabo una vida casi inactiva.
A partir de su primera visita al consultorio médico se les recomienda el ejercicio a las embarazadas sanas. Deben indicarse teniendo en cuenta las particularidades del organismo femenino y de los procesos que trascurren en cada una de las embarazadas durante la gestación.
Nuestros licenciados en cultura física conjuntamente con el médico deben organizar el programa de ejercicios físicos, con el objetivo de fortalecer elestado general de las mujeres y propiciar la profilaxis de la debilidad del parto.
PROBLEMA CIENTIFICO:
Nuestro problema lo enfocamos en la siguiente pregunta:
¿Cómo mejorar la calidad de vida de las embarazadas de la parroquia San Luís del municipio Valera?
De lo antes expuesto nuestra Hipótesis: Si las embarazadas de la parroquia San Luís del municipio Valera se someten a la actividad profiláctica como parte de su preparación para el parto, entonces mejorará su calidad de vida.
Variable Dependiente: Mejorará la calidad de vida.
Variable Independiente: Si las embarazadas de la parroquia San Luís del municipio Valera se someten a las actividades profilácticas como parte de su preparación para el parto.
Variables Ajenas:
1-Edad de las embarazadas
2- Horario en que se realiza la actividad.
3-Condiciones del local para la actividad.
4-Tiempo de gestación.
OBJETIVO GENERAL:
Aplicar actividades profilácticas para mejorar la calidad de vida de las embarazadas de la parroquia San Luís del municipio Valera del municipio Valera, estado Trujillo.
TAREAS CIENTIFICAS:
1. Diagnostico inicial de la problemática abordada.
2. Someter a las embarazadas a las actividades profilácticas como parte de su preparación para el parto.
3. Analizar la influencia de la actividad profiláctica en la mujer.
OBJETO DE ESTUDIO:
La cultura física terapéutica.
CAMPO DE ACCIÓN:
El ejercicio físico y profiláctico en el proceso de gestación.
CAPITULO 2
DESARROLLO
Durante el embarazo se producen dos tipos de cambios importantes: el primero es el desplazamiento del centro de gravedad, por lo que causa alteraciones del equilibrio. A medida que avanza el embarazo el centro de gravedad es desplazado hacia delante, hacia el hueso pubico (como consecuencia del aumento de peso y la relevación de la caja torácica por el aumento de tamaño del útero) provocando una disminución de la estabilidad de la embarazada.
Además se acentúa la lordosis lumbar que se acompaña con un aumento de la cifosis dorsal. Esta actitud postural causa una sobre carga de los músculos que están débiles y relajados y ligamentos de la columna vertebral y se exteriorizan por la aparición del dolor lumbar.
El segundo cambio es el aumento de la movilidad articular como consecuencia de la relación del ligamento y músculos que causan distensión del cartílago articular y aumento del liquido sinovial por efecto de las hormonas progesteronas y relaxina liberadas por los ovarios por el embarazo.
A medida que el embarazo progresa cambia el centro de gravedad modificándose en su forma y peso. Es por eso que el centro de gravedad se desplaza mas adelante y los músculos de la parte inferior de la espalda deben trabajar más duramente para sostener a columna. A medida que el abdomen se agranda, la embarazada puede tratar de compensar desplazándose hacia atrás. El equilibrio se hace más difícil, la marcha es con mayor base de sostén y con pasos más cortos.
Cambios Fisiológicos en las Embarazadas
Durante el embarazo se observa aumento del gasto cardiaco, de la ventilación pulmonar, así como del consumo de oxigeno. Estudios realizados señalan que cuando se alteran los ajustes maternos respiratorios y hemodinámicas del embarazo, la salud y el desarrollo del feto también se afectan. De ahí, que nuestro propósito de analizar las interacciones que puede haber entre el ejercicio físico y la gravidez.
En el proceso de gravidez tienen lugar modificaciones fisiológicas que propician el desarrollo normal del feto y prepara el organismo de la mujer para el parto. Estas modificaciones son reguladas por el sistema nervioso central. Desde los primeros meses del embarazo aumenta la necesidad de oxigeno en el organismo de la mujer y el feto. A partir de las 20 semana de gestación se produce un incremento del gasto cardiaco y del consumo de oxigeno que comienza a reducirse aproximadamente a las 38 semanas de embarazo.
El embarazo tiende a incrementarse el gasto de energía en las actividades diarias y comunes. Los altos gastos energéticos de las embarazadas son debidos a la combinación de cumplir las necesidades energéticas por el concepto de la tasa metabólica basal incrementada en el gasto del movimientode una mayor masa del cuerpo incrementada, de ahí que los organismos maternos y fetal deben recibir suficiente cantidad de proteínas, grasas, hidratos de carbono, sales minerales y vitaminas.
Alteraciones desde el punto de vista Psicológico en las embarazadas.
El embarazo se caracteriza por cambios hormonales radicales en los que tanto los niveles de estrógenos como los de progesterona son elevados. Al principio del embarazo, el responsable de esta producción es el cuerpo lúteo, pero, más tarde, la placenta constituye la fuente principal de ambas hormonas.
Parece que el estado emocional está relacionado con la etapa en que se halle el embarazo. Durante los tres primeros meses, pueden aparecer depresióny fatiga. En el segundo trimestre las emociones de la mujer suelen ser más positivas (del cuarto al sexto mes, ambos inclusive). El último trimestre puede resultar más estresante y ansiógeno, a medida que la mujer empieza a plantearse cómo transcurrirá el parto, si el bebé estará sano y otras cuestiones semejantes. La incidencia de la depresión aumenta durante el tercer trimestre. Respecto al estado emocional en el embarazo, el peso de laspruebas indica que no suele ser un período de especial bienestar. No obstante, en algunas mujeres, sí aparecen esas sensaciones hacia la mitad del embarazo y puede darse una disminución de las reacciones psicóticas durante el mismo.
Sin embargo, en las seis últimas semanas, sobre todo, aumentan los trastornos emocionales más benignos. El embarazo, en vez de ser una época de calma y felicidad, es un período difícil y turbulento. Los cambios emocionales habidos durante el embarazo y después de dar a luz están muy relacionados con el apoyo emocional y la ayuda que la mujer reciba de su marido. Por regla general, las mujeres suelen experimentar cambios de humor y mostrar ansiedad. En concreto, durante el primer trimestre, esta ansiedad se centraba en la posibilidad del aborto.
Generalmente en ese período, en un estudio sólo las 4 mujeres cuyo embarazo había sido imprevisto manifestaron emociones negativas. Las de las demás mujeres eran positivas o ambivalentes. El segundo trimestre representa la época más positiva, desde el punto de vista psicológico: en él se alcanza la máxima felicidad y el mayor orgullo por el embarazo. Los temores de abortar van disminuyendo a medida que las mujeres sientan que el feto se mueva, y se produce una intensa sensación de alivio al saber que está vivo. Durante el tercer trimestre, aumenta la ansiedad ante el parto y sobre las posibles deformaciones del bebé.
En resumen, no todas las mujeres embarazadas son maravillosamente felices. El estado psicológico de una mujer depende de diversos factores: que el bebé sea querido, la fase del embarazo, la comodidad o incomodidad física y distintos factores sociales, como el apoyo del marido o de sus amigos.Pasado un par de días después del alumbramiento, muchas mujeres experimentan depresiones y períodos de llanto. Estas oscilaciones del estado de ánimo pueden variar entre leves y graves. En el tipo más leve (la melancolía tras el nacimiento), las mujeres sienten tristeza y tienen períodos de llanto, pero este estado de ánimo dura entre 24 y 48 horas. Entre el 50 y el 80% de las mujeres experimenta algún tipo de melancolía leve posparto. El 20%, más o menos, padece una depresión posparto moderada, que suele durar entre seis y ocho semanas. La depresión posparto se caracteriza por el ánimo deprimido, insomnio, llantinas, sentimientos de ineptitud e incapacidad para superar la situación, irritabilidad y fatiga. Por último, el trastorno más grave es la psicosis depresiva posparto; afortunadamente, es rara y afecta sólo al 0,01% de las mujeres que han dado a luz
Hay que señalar las influencias psicológicas y sociales sobre los síntomas de los períodos de embarazo. Nuestra cultura está llena de estereotipos sobre las características psicológicas de las mujeres embarazadas: el resplandor de la alegría radiante, el deseo de salazones y de helados. La conductaadecuada en el embarazo se aprende mediante el proceso de socialización respecto de los papeles propios del género, y las conductas correspondientes se ponen en práctica en su momento. Los estados de ánimo positivos se relacionan con un fuerte deseo del hijo. Los negativos con la ausencia de este deseo, el temor a los riesgos del parto o a la responsabilidad que supone el nacimiento.
Características del sistema cardiovascular en la embarazada.
En reposo la embarazada presenta un aumento del gasto cardiaco aun 30-35% el cual sucede a la mitad del embarazo, como representa al consumo de oxigeno aumentado. Este incremento del gasto cardiaco se debe a la frecuencia cardiaca que aumenta por encima de sus valores normales en 20 lat / min., en la semana 32 y posteriormente se estabiliza y declina en la fase final. Además, el volumen sistólico aumenta un 30% y se produce una hipertrofia del ventrículo izquierdo.
El incremento del gasto cardiaco materno en reposo, observado al principio del embarazo se debe al aumento del volumen sistólico. En el tercer trimestre el volumen sistólico se vuelve inestable y puede descender a los niveles de no embarazo, en especial con algunos cambios de posición del cuerpo, en este tiempo el gasto cardiaco se manifiesta de la misma forma. La circulación venosa aumenta hacia el final del embarazo, esto se debe a la relajación o distensibilidad venosa y a la proliferación de grandes plexos venosos en los ligamentos anchos del útero. El volumen sanguíneo aumenta en un 40% existiendo un aumento simultáneo en la capacidad venosa. La capacidad aortica aumenta y la resistencia periférica disminuye. El embarazo causa efectos fisiológicos similares a los provocados por el entrenamiento, aumentando el volumen del corazón, la cantidad de sangre y la hemoglobina, tales cambios aumentan la capacidad para realizar esfuerzos físicos en un 10% aproximadamente.
Se producen cambios en la presión arterial media, que disminuye el primer trimestre del embarazo, obteniendo valores más bajos a la mitad del embarazo, aumentando progresivamente hasta llegar a sus valores normales al término del mismo. Este descenso se explica por una reducción de la presión diastolita.
Los ejercicios permiten una preparación muscular fisiológica que ayudan a la realización correcta del parto. Se ha demostrado que el mismo transcurre rápido y sin complicaciones cuando la embarazada realiza un programa de ejercicios sistemáticos. La influencia positiva de los movimientos y la caminata sobre los fenómenos de éxtasis en los últimos meses de embarazo propicia un curso favorable del mismo y el parto.
La misión cubana de barrio adentro ha dedicado su trabajo a elevar la calidad de vida de la población venezolana, por ello dedicamos nuestro trabajo a la mujer embarazada.
Esta investigación se realiza con el grupo de embarazadas pertenecientes al consultorio medico de Barrio Adentro en la parroquia San Luís.
El trabajo reviste una gran importancia tanto para los beneficiarios, como para lograr un cambio dentro de la comunidad. Se utilizó para realizar el diagnostico del grupo social diferentes métodos, y técnica de la investigación social, tales como la observación en sus diferentes momentos, entrevistasinformales y formales, encuestas y métodos de la investigación cualitativas.
Se hizo una búsqueda bibliográfica dirigida al esclarecimiento de los diferentes enfoques. Tradiciones sociológicas y sobre actividad y la cultura física.
El grupo social es un conjunto de personas que tienen comunicación entre si cara a cara, directamente durante un tiempo determinados" según Homos
Además existen otras definiciones dadas por A. Rodríguez, Omslstrad, B. Shafers etc. Lo que nuestra opinión al grupo social esta compuesto por un número de personas con relaciones normas formales e informales durante un determinado tiempo y en un espacio dado.
Es importante en este análisis destacar la estructura social del grupo; en el caso que nos ocupa, las embarazadas de la parroquia San Luís, está integrado por las significantes clases provenientes, comerciantes formales e informales y capas de profesionales e intelectuales.
El grupo bajo diagnostico lo consideramos a partir de la intensidad de sus estacionamientos como de secundario por el hecho de que no son firmes sólidos y permanente sus relaciones y existencia.
El presente grupo se ha formado a partir de intereses comunes de
Su embarazo y preferencia de actividad física
ALGUNOS ELEMENTOS EXTERNOS DEL GRUPO:
- 1. Tamaño del grupo 8 beneficiarios.
- 2. Edad de los miembros entre 25 y 30 años.
- 3. Lugar de reunión consultorio popular de Barrio Adentro.
- 4. Contexto del grupo: Se forma por la captación realizada por el binomio medico – deportista rectorada por los ministro del Poder Popular para la Salud y el Deporte respectivamente. Instituciones que trabajan mancomunadamente en cumplimiento de esta labor social y que tiene gran impacto en la revolución bolivariana.
ALGUNOS ELEMENTOS INTERNOS DEL GRUPO:
Los objetivos del grupo de embarazadas es ofrecer una mejor calidad de vida por medio de los ejercicios profilácticos y enriquecer sus relaciones mutuas, personales y colectivas en la comunidad.
1-El grupo se rige por normas establecidas derivadas del programa tales como: El horario, toma del pulso y tensión arterial (otros).
2-Se han encontrado algunas costumbres dentro del grupo en cuanto la alimentación, de horario de sueño y de realización de las actividades muy peculiares de ellos.
3-Puede decirse que el grupo es colaborativo donde se respetan mutuamente.
4-Papeles que desempeñan las miembros en el grupo se puede observar a parte de las propias normas establecidas que algunas miembros tienen un papel protagónico y se destacan como lideres formales y otras se pueden caracterizar como lideres informales. Podemos mencionar dentro del grupo la existencia de embarazadas más dinámicas y con roles que influyen en el grupo.
CAPÍTULO III
METODOLOGIA
Para la realización de nuestra investigación nos auxiliamos de métodos teóricos, empíricos y estadísticos los cuales sustentaron nuestro trabajo.
Análisis Síntesis: Se realizó un análisis para comprobar como se comportaba la calidad de vida de las embarazadas en cada etapa de gestación en que se someten a los ejercicios físicos terapéuticos.
Histórico Lógico: Con este método se analizaron los resultados históricos de las embarazadas de la parroquia San Luís para realizar nuestra investigación, además de conocer los antecedentes del tema.
Entrevista: Nos dimos la tarea de entrevistar a las mujeres embarazadas y a sus familiares para conocer el nivel de aceptación de nuestro trabajo.
Observación: Observamos varias sesiones de ejercicios a los cuales se someterán nuestra muestra.
Análisis Porcentual: Este método lo utilizaremos para la recopilación de los resultados mostrados en cada etapa de gestación para culminar la tarea número 4 de nuestro trabajo.
Población y muestra:
Para realizar esta investigación se someterán al estudio 9 embarazadas de la parroquia San Luís del municipio Valera que representan el 100% deluniverso a tratar.
PROPUESTAS DE EJERCICIOS PROFILACTICOS PARA LAS EMBARAZADAS
CONCLUSIONES
Con la aplicación de los ejercicios profilácticos a nuestras embarazadas no solo elevamos la calidad de vida de ella y el feto, sino que sentamos las bases culturales para este trabajo pre-pacto que es tan importante para la mujer en esta etapa de la vida. Además de estrechar el vínculo inter- misiones
RECOMENDACIONES
Estrechar vínculos de seguimiento y control desde los primeros inicios del embarazo entre la comunidad y el médico, además de realizar de forma sistemática y controlada actividad física profiláctica dirigida por el personal especializado.
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